Att prova ut medicin kan vara tålamodsprövande och svårt. Många får biverkningar och det finns en mängd olika mediciner. Förra året tog de bort Ritalin kapsel från högkostnadsskyddet och nu har de även tagit bort Concerta och Medikinet. Kvar finns då ett antal olika ”kopior” och dessa kallas för generika. En person kan alltså klara sig undan biverkningar på orginalet men få biverkningar av generika. Förut kunde läkaren då skriva orginalet på receptet samt att det inte fick bytas ut. Nu har den ingen verkan längre. Vill du ha orginalet får du betala hela summan själv. Tex kostar en burk Ritalin 60mg ca 500kr.

Att inte tåla generkika av Concerta och Ritalin är tyvärr inte ovanligt — och det finns både medicinska och farmaceutiska förklaringar till varför vissa reagerar annorlunda på generika, trots att de formellt ska vara “bioekvivalenta” med originalpreparaten.

💊 Vad är skillnaden mellan original och generika?Original (t.ex. Concerta, Ritalin) är de läkemedel som först godkänts. Dessa mediciner har ofta patentskydd i 10–20 år. De har en specifik formulering, inklusive hjälpämnen, tablettens tillverkningsprocess.

Generika: Innehåller samma aktiva substans (t.ex. metylfenidat) men måste visa bioekvivalens – d.v.s. att upptaget i blodet ligger inom ett visst spann jämfört med originalet. Generika får ha olika hjälpämnen, bärarämnen och frisättningssystem.

Varför tål vissa inte generika? Dessa mediciner har olika frisättningssystem. Generiska Concerta- eller Ritalinversioner använder ibland annorlunda teknologier för att frisätta läkemedlet under dagen. Resultat blir en för snabb frisättning vilket kan leda till biverkningar som ångest och krasch. En för ojämn frisättning kan leda till trötthet, svängigt fokus. Till exempel Original-Concerta använder OROS®-teknologi (ett avancerat trycksystem inuti kapseln) — detta har inte generika, som istället använder ett enklare system.

Hjälpämnen kan påverk personer med känsliga magar, neuropsykiatriska diagnoser eller överkänslighet kan reagera på: Färgämnen, laktos, cellulosatyper, plastämnen i kapseln, skillnader i pH-reaktion i tarmen. Detta kan ge: Magont, huvudvärk, illamående, ångest, sömnproblem, nedstämdhet och försämrad effekt eller helt utebliven effekt.

Individuell känslighet: vissa (särskilt personer med NPF och särskild begåvning) är extra känsliga för subtila skillnader i farmakodynamik (hur läkemedlet verkar i kroppen). Det är inte inbillning, utan ofta en reaktion på små men avgörande skillnader i upptag, toppkoncentration, och utsöndringstid.

Ärftlighet i reaktionen? Ja. personer i samma familj kan ha: Liknande enzymaktivitet (t.ex. i CYP450-systemet), liknande neurokemisk känslighet, liknande tarmflora → påverkar upptaget av aktiva ämnen och delad autismspektrumprofil eller sensorisk känslighet

Om du söker på din medicin på Fass så kan du läsa om vilka signalsubstanser som medicinen påverkar. För att må bra krävs det en balans mellan de olika signalsubstanserna.

Det går också att få de olika signalsubstanserna på naturlig väg.